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Ivoox
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<p>La <strong>neuritis óptica</strong> es una enfermedad en la que se produce una<strong> inflamación del nervio óptico </strong>que puede traer como consecuencia una<strong> reducción o pérdida de la visión</strong> en el ojo afectado. El nervio óptico se encarga de transmitir las imágenes, desde el sistema visual hasta el cerebro, mediante impulsos nerviosos. <strong>Si te estás preguntando cuáles son las causas del <a href="../blog/nervio-optico-danado-sintomas-y-tratamiento">nervio óptico inflamado y qué pasa si se daña</a>, sigue leyendo. </strong></p> <p> </p> <p> </p> <h2 style="text-align:center">¿Qué es la neuritis óptica?</h2> <p> </p> <p>La neuritis óptica es <strong>una de las lesiones más comunes del nervio óptico</strong> y puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común que comience a aparecer entre los 20 y los 30 años.</p> <p> </p> <p>En los pacientes mayores de 50 años, el origen de esta afectación del nervio óptico es más circulatorio que inflamatorio, como es el caso de la <strong>neuropatía óptica isquémica</strong>.</p> <p> </p> <h2 style="text-align:center">Causas de la neuritis óptica</h2> <p> </p> <p>En gran parte de los casos esta enfermedad se produce sin causa aparente, pero existen diversos factores que pueden ser condicionantes para la aparición de la neuritis óptica:</p> <p> </p> <ul> <li><strong>Neuritis óptica autoinmunitaria</strong>, causada por enfermedades autoinmunes como el lupus, la sarcoidosis o la <strong>enfermedad de Behcet.</strong> Se produce un fallo en el sistema inmunológico que ataca al nervio óptico.</li> <li>Patologías que provocan que las fibras nerviosas pierdan la capa de mielina que las aísla, recubre y facilita la conducción nerviosa. La <strong>esclerosis múltiple</strong> es la más conocida de estas enfermedades desmielinizantes.<br /> La neuritis óptica es considerada un síntoma característico del <strong>inicio de la esclerosis múltiple</strong>.</li> <li>La neuritis óptica aparece también en algunos casos, como consecuencia de una infección del nervio óptico por bacterias o virus, como ocurre en el <strong>SIDA o en la sífilis</strong>.</li> <li>La inflamación del nervio óptico se produce en otros casos de manera indirecta, como consecuencia de enfermedades infecciosas como la<strong> varicela, el sarampión o la rubeola</strong>.</li> <li>Otros factores asociados con la aparición de la neuritis óptica incluyen: Intoxicación con diferentes sustancias, como el metanol o el etambutol, o deficiencia de vitamina B12.</li> <li>Algunos medicamentos, tales como la quinina y algunos antibióticos han sido vinculados con la aparición de la neuritis óptica.</li> </ul> <p> </p> <h2 style="text-align:center">Síntomas de la neuritis óptica</h2> <p> </p> <p>Los síntomas más comunes de la neuritis óptica o nervio óptico inflamado son:</p> <p> </p> <ul> <li><strong>Dolor ocular: </strong>este síntoma lo padecen la mayoría de las personas que sufren neuritis óptica. Este dolor empeora con el movimiento del ojo.</li> <li><strong>Pérdida de visión temporal:</strong> que puede variar en distintos grados. La pérdida de visión notoria normalmente se produce después de unas horas o pasados unos días, y mejora en las siguientes semanas o meses. En algunos casos, la pérdida de visión es permanente.</li> <li><strong>Pérdida del campo visual:</strong> esta pérdida de visión periférica puede producirse en cualquier patrón.</li> <li><strong>Pérdida de visión cromática:</strong> esta enfermedad puede afectar la percepción de los colores. Es posible que el paciente note que los colores parecen menos intensos de lo normal.</li> <li><strong>Luces intermitentes:</strong> algunos pacientes manifiestan la percepción de luces parpadeantes con los movimientos oculares.</li> </ul> <p> </p> <p>Los síntomas de la neuritis óptica suelen afectar a un ojo, pero en algunos casos se ven afectados ambos.</p> <p> </p> <h2 style="text-align:center">Diagnóstico de la neuritis óptica</h2> <p> </p> <p>El diagnóstico de esta enfermedad puede ser difícil, ya que el ojo puede tener una apariencia normal.</p> <p> </p> <p>Es imprescindible tener en cuenta, además de los síntomas y la progresión de los mismos, todas las enfermedades pasadas que registre el paciente en su historia médica y otros datos como su dieta, el consumo de sustancia tóxicas, etc. Estos datos pueden ser relevantes para llegar a un diagnóstico correcto del problema.</p> <p> </p> <p>Además, se realizará una exploración neuroftalmológica detallada. El médico decidirá cuáles son las pruebas complementarias que se requieren para completar el análisis. Normalmente entre estas pruebas se incluyen:</p> <p> </p> <ul> <li>Un examen de la <strong>visión cromática.</strong></li> <li>Examen de <strong>agudeza visual</strong>.</li> <li>Un examen completo del <strong>campo visual.</strong></li> <li>Examen del <strong>disco óptico</strong> mediante oftalmoscopia indirecta.</li> </ul> <p style="text-align:center"> </p> <p style="text-align:center"><img alt="test de visión cromática" src="../public/galeria/test de isihara.jpeg" style="height:222px; width:300px" /></p> <p> </p> <p>También se realizarán test no oftalmológicos tales como <strong>resonancia craneal, diferentes análisis de sangre, radiografías de tórax, etc.</strong></p> <p> </p> <p>El diagnóstico de esta enfermedad es en principio un diagnóstico de sospecha, la confirmación llegará o no, en función de la evolución de los síntomas y de los resultados que arrojen las diferentes pruebas.</p> <p> </p> <h2 style="text-align:center">Tratamiento de la neuritis óptica </h2> <p> </p> <p>A menudo la visión perdida se recupera después de 2 o 3 semanas sin necesidad de aplicar tratamiento alguno.</p> <p> </p> <p>Dependiendo de las causas que originen la neuropatía óptica, el tratamiento que se indique será diferente.</p> <p> </p> <p>En ocasiones se hace uso de <strong>corticoides por vía oral o intravenosa</strong>, para acelerar la recuperación de la visión. Sin embargo, la visión final no es mejor con estos medicamentos que sin ellos.</p> <p> </p> <p>Posiblemente sea necesario realizar pruebas complementarias para determinar la causa que ha originado la neuritis, así puede darse tratamiento a la causa del problema.</p> <p> </p> <h2 style="text-align:center">Prevención de la neuritis óptica</h2> <p> </p> <p>En la consulta del oftalmólogo pueden indicar a los pacientes el riesgo particular que tienen de sufrir esta enfermedad, y así orientarles sobre la terapia más adecuada en cada caso.</p> <p> </p> <p>El pronóstico de esta patología suele ser bueno, aunque en algunos casos se mantienen las secuelas en pequeñas alteraciones visuales. Es necesario realizar una <strong>resonancia magnética cerebral</strong> a todos los pacientes con sospecha de neuritis óptica.</p> <p> </p> <p>Ante los síntomas antes descritos, es imprescindible acudir a la consulta del <a href="../medicos">oftalmólogo</a> para recibir un diagnóstico del problema y el tratamiento adecuado, en caso de ser necesario.</p> <p> </p> <p>Artículo elaborado por <em><a href="https://masquemedicos.com/" target="_blank">Más que Médicos</a></em></p>
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Fuentes
<p><a href="https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/optic-neuritis/symptoms-causes/syc-20354953" target="_blank">Mayo Clinic: Neuritis Óptica. </a></p> <p><a href="https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000741.htm" target="_blank">Medline Plus: Neuritis Óptica. </a></p>
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