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Cuerpo <p>El&nbsp;<strong>retinoblastoma</strong>&nbsp;es un tipo de c&aacute;ncer en el ojo que comienza en la retina y puede ser simult&aacute;neo o no. Si quieres saber <strong>c&oacute;mo detectar el c&aacute;ncer de ojo en adultos o en ni&ntilde;os</strong>, o bien si pueder ser hereditario, sigue leyendo este art&iacute;culo.&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&iquest;Qu&eacute; es el retinoblastoma?</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>El&nbsp;<strong>retinoblastoma</strong>&nbsp;es un c&aacute;ncer del ojo que se forma en la&nbsp;<a href="../especialidades/unidad-de-retina-y-macula">retina.</a>&nbsp;Se trata de un&nbsp;<strong>tumor que se origina a partir de c&eacute;lulas retinianas</strong>&nbsp;indiferenciadas, de gran malignidad histol&oacute;gica y puede tener un origen uni o multic&eacute;ntrico.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Su crecimiento se hace hacia el interior del ojo (forma endof&iacute;tica) o hacia las capas externas (forma exof&iacute;tica).</p> <p>&nbsp;</p> <p>Inicialmente aparece como una&nbsp;<strong>masa de color blanco cremoso</strong>, redondeada, sobre la que discurren vasos retinianos que producen peque&ntilde;as hemorragias sobre la superficie. En la forma exof&iacute;tica suele producirse un desprendimiento de retina.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Por lo general es un tumor intraocular m&aacute;s com&uacute;n en la infancia que en adultos. Aparece entre el primer y el segundo a&ntilde;o de vida, y puede ocurrir en uno o dos ojos.</p> <p>&nbsp;</p> <p>La causa principal del retinoblastoma es hereditaria por antecedentes familiares pero tambi&eacute;n espor&aacute;dica.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Tipos de retinoblastoma&nbsp;</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <h3>Retinoblastoma cong&eacute;nito</h3> <p>&nbsp;</p> <p>Este tipo de c&aacute;ncer&nbsp;<strong>es hereditario</strong>. Se trata de una anomal&iacute;a, o mutaci&oacute;n de la l&iacute;nea germinal,&nbsp; en el gen RB1 que es cong&eacute;nita, al nacer, en todas las c&eacute;lulas del cuerpo, incluyendo las de la retina.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Un bajo porcentaje que sufre este cambio gen&eacute;tico lo heredan de un padre, sin embargo, en la mayor&iacute;a de casos, esta alteraci&oacute;n en el gen tiene que ver durante el desarrollo temprano en el &uacute;tero.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Los ni&ntilde;os con retinoblastoma cong&eacute;nito&nbsp;<strong>suelen tener afectados ambos ojos</strong>. Estos ni&ntilde;os tambi&eacute;n tienen riesgo de padecer c&aacute;ncer en otras partes del cuerpo.</p> <p>&nbsp;</p> <p style="text-align:center"><img alt="prueba ocular niño" src="../public/galeria/prueba-ocular-lampara-de-hendidura.jpg" style="height:200px; width:300px" /></p> <p style="text-align:center">&nbsp;</p> <h3>Retinoblastoma Espor&aacute;dico</h3> <p>&nbsp;</p> <p>Este tipo de c&aacute;ncer no es hereditario. Un ni&ntilde;o con retinoblastoma espor&aacute;dico&nbsp;<strong>desarrolla el tumor solo en un ojo.</strong></p> <p>&nbsp;</p> <p>Aproximadamente la anomal&iacute;a en el&nbsp;<strong>gen RB1</strong>&nbsp;se produce en 2 de cada 3 casos en una sola c&eacute;lula de un ojo pero no se sabe la causa de este cambio. Suele producirse a edades m&aacute;s adultas durante la infancia que la forma hereditaria.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Causas del retinoblastoma</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>El retinoblastoma ocurre cuando se producen<strong>&nbsp;mutaciones gen&eacute;ticas en las c&eacute;lulas nerviosas de la retina.</strong>&nbsp;Estas mutaciones ocasionan que las c&eacute;lulas sigan creciendo y multiplic&aacute;ndose en vez de morir, que es lo que hacen las c&eacute;lulas sanas. Por ello, estas c&eacute;lulas comienzan a acumularse y se forma un tumor invadiendo el ojo y las estructuras cercanas.</p> <p>&nbsp;</p> <p>El retinoblastoma adem&aacute;s&nbsp;<strong>puede propagarse y hacer met&aacute;stasis</strong>, es decir, aparece en otras partes del cuerpo como en el cerebro o en la columna vertebral.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Las causas de estas mutaciones gen&eacute;ticas que originan un retinoblastoma en general se desconocen, aunque&nbsp;<strong>en la mayor&iacute;a de casos es hereditario.</strong></p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>S&iacute;ntomas del retinoblastoma</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>La primera fase es asintom&aacute;tica e indolora de crecimiento intraocular que puede ser descubierto por los familiares al percibir un reflejo blanco en la pupila (<strong>leucocoria</strong>) que cl&aacute;sicamente se conoce como&nbsp;<strong><em>ojo de gato amaur&oacute;tico.&nbsp;</em></strong></p> <p>&nbsp;</p> <p>Cuando avanza el crecimiento tumoral se crea un conflicto de espacio en el globo originando una&nbsp;<a href="../blog/tension-ocular">hipertensi&oacute;n ocular</a>&nbsp;secundaria adoptando el ojo del ni&ntilde;o un aspecto de&nbsp;<strong>buftalmo</strong>.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Esta sintomatolog&iacute;a presenta un cuadro doloroso, con rotura del globo. Otros s&iacute;ntomas que pueden ocurrir:&nbsp;<a href="../especialidades/estrabismo">estrabismo</a>,&nbsp;disminuci&oacute;n en la visi&oacute;n y&nbsp;<a href="../blog/conjuntivitis-tratamiento">conjuntivitis</a>.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Diagn&oacute;stico del retinoblastoma</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>El diagn&oacute;stico precoz es fundamental. &nbsp;Para detectar las causas y el grado de extensi&oacute;n del c&aacute;ncer es importante acudir a un oftalm&oacute;logo especialista para la realizaci&oacute;n de un&nbsp;<strong>completo examen oftalmol&oacute;gico</strong>&nbsp;consistente en:</p> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Examen con l&aacute;mpara de hendidura</strong>: se revisa la retina, el nervio &oacute;ptico y otras partes del fondo del ojo.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <ul> <li> <p><a href="../especialidades/spectralis-oct">Tomograf&iacute;a de Coherencia &Oacute;ptica (OCT)</a>.</p> </li> </ul> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Resonancia magn&eacute;tica de los ojos y del cerebro.</strong></li> </ul> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Exploraci&oacute;n por TC (TAC):</strong>&nbsp;se toman im&aacute;genes detalladas del interior del cuerpo. En este caso del ojo.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Examen del ojo con ecograf&iacute;a</strong>: a trav&eacute;s de ondas sonoras ultras&oacute;nicas en los tejidos internos del ojo.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Posible aspiraci&oacute;n de m&eacute;dula &oacute;sea</strong>: para an&aacute;lisis de una peque&ntilde;a muestras de las c&eacute;lulas de la m&eacute;dula &oacute;sea.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Tratamiento del retinoblastoma</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>El tratamiento del retinoblastoma depende de si afecta a uno o a los dos ojos. El tratamiento m&aacute;s eficaz es la&nbsp;<strong>enucleaci&oacute;n</strong>&nbsp;(extirpaci&oacute;n del ojo) en casos unilaterales.</p> <p>&nbsp;</p> <p>En casos bilaterales puede recibir el ojo menos afectado un tratamiento m&aacute;s conservador como la&nbsp;<strong>radioterapia, la la fotocoagulaci&oacute;n o la crioterapia</strong>&nbsp;(uso del fr&iacute;o intenso para destruir c&eacute;lulas cancerosas).</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Prevenci&oacute;n del retinoblastoma</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>Hoy en d&iacute;a para la prevenci&oacute;n del retinoblastoma lo m&aacute;s importante es la detecci&oacute;n precoz por lo que los&nbsp;<a href="../medicos">oftalm&oacute;logos especialistas</a>&nbsp;recomiendan la controles rutinarios de la vista desde la infancia.</p>

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Fuentes <p><a href="https://www.cancer.gov/types/retinoblastoma/patient/retinoblastoma-treatment-pdq#:~:text=Retinoblastoma%20is%20a%20disease%20in,in%20heritable%20and%20nonheritable%20forms." target="_blank">National Cancer Institute: Retinoblastoma.&nbsp;</a></p> <p><a href="https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retinoblastoma/symptoms-causes/syc-20351008" target="_blank">Mayo Clinic: Retinoblastoma.&nbsp;</a></p> <p><a href="https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/que-es-retinoblastoma" target="_blank">Academia Americana de Oftalmolog&iacute;a: Retinoblastoma.&nbsp;</a></p>

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