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Cuerpo <p>El t&eacute;rmino&nbsp;<strong>uve&iacute;tis</strong>&nbsp;se emplea para designar la&nbsp;<strong>inflamaci&oacute;n de la&nbsp;</strong><a href="../blog/uvea-del-ojo-definicion-y-patologias">&uacute;vea</a><strong>,</strong>&nbsp;que es la capa media de las que forman el globo ocular (formada por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides). Pero <strong>&iquest;es una enfermedad cr&oacute;nica? &iquest;c&oacute;mo es el tratamiento?&nbsp;&iquest;qu&eacute; pasa si no se trata? &iexcl;Te lo contamos a continuaci&oacute;n!</strong></p> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&iquest;Qu&eacute; es la&nbsp;uve&iacute;tis?</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>Generalmente se considera uve&iacute;tis cualquier inflamaci&oacute;n intraocular que ocurre entre la&nbsp;<a href="../especialidades/unidad-de-retina-y-macula">retina</a>&nbsp;y la&nbsp;<a href="../blog/que-es-la-esclerotica-o-blanco-ojos">escler&oacute;tica</a>&nbsp;(parte blanca del ojo).</p> <p>&nbsp;</p> <p>La &uacute;vea es muy importante porque est&aacute;&nbsp;<strong>formada por una gran variedad de vasos sangu&iacute;neos</strong>&nbsp;que llevan la sangre hacia dentro y fuera del ojo, por tanto, cualquier inflamaci&oacute;n en la misma puede provocar da&ntilde;os en la visi&oacute;n.</p> <p>&nbsp;</p> <p>La circulaci&oacute;n de la cara anterior y posterior mantiene una relativa individualidad entre las partes por lo que puede establecerse la divisi&oacute;n entre uve&iacute;tis anterior, que comprender&aacute; la iritis, ciclitis y las formas mixtas (irodociclitis), y uve&iacute;tis posterior que incluye las coroiditis. Solo&nbsp;<strong>las inflamaciones de la &uacute;vea anterior producen un ojo rojo.</strong></p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&iquest;Cu&aacute;ntos tipos hay?</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <h3><strong>Uve&iacute;tis anterior o iridociclitis</strong></h3> <p>&nbsp;</p> <p>Es el tipo m&aacute;s com&uacute;n de uve&iacute;tis. Se presenta&nbsp;<strong>de forma repentina y asociada a enfermedades autoinmunes</strong>&nbsp;en pacientes sanos y j&oacute;venes generalmente.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Puede ser unilateral (solo un ojo), y sus s&iacute;ntomas pueden durar hasta dos meses. Este tipo de uve&iacute;tis anterior puede ser cr&oacute;nico o recurrente. Generalmente&nbsp;<strong>el pron&oacute;stico del tipo de uve&iacute;tis anterior es bueno</strong>&nbsp;y los pacientes suelen recuperarse sin problemas.</p> <p>&nbsp;</p> <h3><strong>&nbsp;Uve&iacute;tis intermedia&nbsp;o parsplanitis</strong></h3> <p>&nbsp;</p> <p>Surge cuando la &uacute;vea est&aacute; inflamada en el centro del ojo, entre el iris y la coroides. Pueden durar desde un par de semanas hasta a&ntilde;os.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Es m&aacute;s habitual en hombres j&oacute;venes y no se asocia a ninguna enfermedad aunque&nbsp;<strong>existe alguna relaci&oacute;n con la enfermedad de Crohn y la esclerosis m&uacute;ltiple</strong>.</p> <p>&nbsp;</p> <h3><strong>Uve&iacute;tis posterior o coroiditis</strong></h3> <p>&nbsp;</p> <p>Este tipo de uve&iacute;tis se desarrolla muy lentamente y puede durar varios a&ntilde;os ya que afecta a toda la parte posterior del ojo.&nbsp; Si la afecci&oacute;n llega a la retina esta uve&iacute;tis se llama coriorretinitis. Adem&aacute;s, puede asociarse a este tipo de uve&iacute;tis cierta turbidez del humor v&iacute;treo.</p> <p>&nbsp;</p> <p>La afecci&oacute;n&nbsp;<strong>puede estar relacionada con alguna infecci&oacute;n sistem&aacute;tica o enfermedades de tipo inmune</strong>.&nbsp; El ojo no suele estar enrojecido y el paciente nota visi&oacute;n borrosa y&nbsp;moscas volantes&nbsp;por la turbidez del humor v&iacute;treo.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Si el foco de la inflamaci&oacute;n afecta a la&nbsp;<a href="../blog/macula-ocular">m&aacute;cula</a>&nbsp;tambi&eacute;n existir una p&eacute;rdida importante de la visi&oacute;n.</p> <p>&nbsp;</p> <p style="text-align:center"><img alt="moscas volantes" src="../public/galeria/moscas-volantes.jpg" style="height:159px; width:300px" /></p> <p style="text-align:center">&nbsp;</p> <h3><strong>Panuve&iacute;tis</strong></h3> <p>&nbsp;</p> <p>Las inflamaciones en la totalidad del tracto uveal se conocen como panuve&iacute;tis (endoftalmitis).</p> <p>&nbsp;</p> <h3><strong>La uve&iacute;tis en el embarazo</strong></h3> <p>&nbsp;</p> <p>Si una embarazada se infecta por<strong>&nbsp;toxoplasma</strong>&nbsp;se pueden producir lesiones en la coroides y la retina llegando incluso a la destrucci&oacute;n de ambas capas.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Esto ocurre cuando el par&aacute;sito se instala en el tejido nervioso de la retina en donde puede manifestarse en forma de quiste con reacci&oacute;n inflamatoria. Como consecuencia tambi&eacute;n pueden aparecer cicatrices en la retina.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Causas de&nbsp;la&nbsp;uve&iacute;tis</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p><strong>&nbsp;</strong>La uve&iacute;tis es una patolog&iacute;a ocular que suele estar relacionada con otras enfermedades o afecciones sistem&aacute;ticas que afecta a nuestro cuerpo como:</p> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Enfermedades reum&aacute;ticas:</strong>&nbsp;artritis, enfermedad de Behcet o sarcoidosis.</li> <li><strong>Enfermedades infecciosas:</strong>&nbsp;turbeculosis, s&iacute;filis, toxoplasmosis, el virus del herpes Z&oacute;ster, etc.</li> <li><strong>Espondilitis anquilosante</strong>.</li> <li>Por el virus del&nbsp;<strong>VIH.</strong></li> <li><strong>Enfermedad de Kawasaki</strong>&nbsp;(afecta a las arterias coronarias y se da sobre todo en menores de cinco a&ntilde;os).</li> <li><strong>Psoriasis.</strong></li> </ul> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&iquest;Cu&aacute;les son los s&iacute;ntomas?</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>Para la&nbsp;<strong>uve&iacute;tis anterior</strong>, los s&iacute;ntomas son principalmente:</p> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Dolor:</strong>&nbsp;es la manifestaci&oacute;n dominante. Es de car&aacute;cter agudo&nbsp; y neur&aacute;lgico ocular que se agrava con la exposici&oacute;n a la luz y la palpaci&oacute;n. Puede asociarse tambi&eacute;n al lagrimeo.</li> <li><strong>Disminuci&oacute;n de la visi&oacute;n:</strong>&nbsp;aparece desde los primeros momentos y se debe la exudaci&oacute;n corneal, turbidez del acuoso y membrana pupilar o cicl&iacute;tica.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <p>Para la<strong>&nbsp;uve&iacute;tis posterior</strong>, principalmente son:</p> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>No hay signos de dolor</strong>, por lo que suele pasar desapercibido para el paciente a menos que est&eacute; afectado el polo posterior en la zona de la regi&oacute;n macular o que el cuadro tengan una gran intensidad.</li> <li><strong>Escotoma</strong>&nbsp;(zona de ceguera o punto negro): es la principal manifestaci&oacute;n debido a la afectaci&oacute;n de la retina subyacente con destrucci&oacute;n de fotoreceptores cuya nutrici&oacute;n depende de los vasos coroideos.</li> <li><strong>Turbidez de la visi&oacute;n</strong>&nbsp;por opacidad difusa del v&iacute;treo que puede acompa&ntilde;arse de&nbsp;<a href="../especialidades/moscas-volantes">miodesopsias</a>&nbsp;debido a un desprendimiento de v&iacute;treo.</li> <li><strong>Metamorfopsia</strong>&nbsp;(visi&oacute;n distorsionada): cuando la regi&oacute;n macular est&aacute; parcialmente afectada.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Diagn&oacute;stico de&nbsp;la&nbsp;uve&iacute;tis</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>El diagn&oacute;stico es con frecuencia dif&iacute;cil. Adem&aacute;s, al estar relacionado con otras enfermedades sist&eacute;micas no se pueden aplicar todos los m&eacute;todos de investigaci&oacute;n posibles que puedan generar un innecesario trastorno al paciente.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Sin embargo, a trav&eacute;s de un adecuado examen ocular y una anamnesis correcta (recopilaci&oacute;n de datos en la historia cl&iacute;nica) se pueden encontrar agentes causales y centrar la investigaci&oacute;n.</p> <p>&nbsp;</p> <p>El&nbsp;<a href="../blog/revision-oftalmologica-cuando-hacer-la-primera-y-que-pruebas-son">examen ocular</a>&nbsp;se realizar&aacute; con&nbsp;<strong>l&aacute;mpara de hendidura</strong>&nbsp;para determinar la existencia de inyecci&oacute;n ciliar, sinequias posteriores, turbidez del acuoso y opacidad del&nbsp;<a href="../especialidades/cataratas">cristalino</a>.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Tratamiento&nbsp;de&nbsp;la&nbsp;uve&iacute;tis</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>Uno de los principales factores a tener en cuenta en el tratamiento de la uve&iacute;tis es<strong>&nbsp;tratar de minimizar la reacci&oacute;n inflamatoria.</strong>&nbsp;Para ello el especialista llevar&aacute; a cabo el siguiente procedimiento:</p> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Dilataci&oacute;n pupilar (midriasis) y cicloplej&iacute;a</strong>&nbsp;durante la fase activa del proceso para mantener en reposo la musculatura que forma el globo ocular para calmar el dolor.</li> <li><strong>Tratamiento antiinflamatorio:</strong>&nbsp;sobre todo con corticoides aplicados t&oacute;picamente en las uve&iacute;tis anteriores o por v&iacute;a sistematica en las posteriores.<br /> Tambi&eacute;n pueden administrarse v&iacute;a subconjuntival aunque de ello debe encargarse siempre un oftalm&oacute;logo especializado. Los corticoides t&oacute;picos m&aacute;s empleados son la&nbsp;<strong>dexametasona y prednisolona</strong>, preferiblemente en colirio. Otros antiinflamatorios no corticoides son los salicilatos, la fenilbutazona o la oxifenbutazona.</li> <li><strong>Tratamiento antibi&oacute;tico:</strong>&nbsp;principalmente indicado en las formas purulentas (segregaci&oacute;n de pus). Se debe administrar de forma t&oacute;pica, subconjuntival, sistem&aacute;ticamente y, en algunos casos, por inyecci&oacute;n intraocular.</li> <li><strong>Inmunosupresores</strong>: para aquellos casos m&aacute;s graves cuando el tratamiento anterior ha fracasado. Debe ser controlado por un hemat&oacute;logo.</li> <li><strong>Intervenci&oacute;n quir&uacute;rgica:</strong>&nbsp;en aquellos casos en los que surge alguna complicaci&oacute;n por la inflamaci&oacute;n intraocular como la catarata, el&nbsp;<a href="../especialidades/glaucoma">glaucoma</a>&nbsp;o el&nbsp;<a href="../especialidades/desprendimiento-de-retina">desprendimiento de retina.</a></li> </ul> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Prevenci&oacute;n de&nbsp;la&nbsp;uve&iacute;tis</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>La principal prevenci&oacute;n de la uve&iacute;tis es la&nbsp;<strong>detecci&oacute;n precoz</strong>&nbsp;con una visita a consulta en la que especialista investigue la causa de la inflamaci&oacute;n.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Consulta con tu&nbsp;<a href="../medicos">oftalm&oacute;logo</a>&nbsp;especialista y obt&eacute;n m&aacute;s informaci&oacute;n sobre esta delicada patolog&iacute;a ocular.</p> <p>&nbsp;</p>

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Fuentes <p><a href="https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/uveitis/symptoms-causes/syc-20378734" target="_blank">Mayo Clinic: Uve&iacute;tis.&nbsp;</a></p> <p><a href="https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/que-es-la-uveitis" target="_blank">Academia Americana de Oftalmolog&iacute;a: Uve&iacute;tis.&nbsp;</a></p> <p><a href="https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001005.htm" target="_blank">Medlines Plus: Uve&iacute;tis.&nbsp;</a></p>

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