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Cuerpo <p>La&nbsp;<strong>enfermedad de Graves&nbsp;Basedow</strong>&nbsp;es la causa m&aacute;s com&uacute;n del hipertiroidismo, debido a una actividad excesiva de las gl&aacute;ndulas tiroides.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Al afectar tambi&eacute;n a la &oacute;rbita de nuestros ojos se produce una <strong>oftalmopat&iacute;a tiroidea u orbitopat&iacute;a tiroidea</strong>. Con un tratamiento adecuado esta afecci&oacute;n se puede controlar de forma segura. <strong>Si crees que podr&iacute;as padecer esta enfermedad y te est&aacute;s preguntando c&oacute;mo se detecta y cu&aacute;les son los s&iacute;ntomas, sigue leyendo.&nbsp;</strong></p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&iquest;Qu&eacute; es la enfermedad de Graves?</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p><strong>&nbsp;</strong>Esta enfermedad es un&nbsp;<strong>trastorno autoinmunitario</strong>&nbsp;de tipo hiperactivo por la&nbsp;<strong>gl&aacute;ndula tiroides</strong>. Esto significa que el sistema de defensas produce anticuerpos. Por tanto, ataca por error al tejido sano produciendo un exceso de hormona tiroidea llamado hipertiroidismo.</p> <p>&nbsp;</p> <p>La&nbsp;<strong>enfermedad de Graves en los ojos</strong>&nbsp;act&uacute;a contra los tejidos de su alrededor, que es la grasa orbitaria y a los m&uacute;sculos que mueven los ojos y los p&aacute;rpados.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Aunque es m&aacute;s frecuente en mujeres entre 20 y 50 a&ntilde;os,&nbsp; esta enfermedad puede afectar a ambos con antecedentes familiares con tiroides.</p> <p>&nbsp;</p> <p>La gl&aacute;ndula tiroides se localiza en la parte de delante del cuello.&nbsp;Su funci&oacute;n es la de producir hormonas tiroideas para volcarlas al sistema sangu&iacute;neo y transportarlas por los tejidos del cuerpo.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Esta hormona ayuda a mantener la temperatura corporal. Tambi&eacute;n suministra energ&iacute;a para que el cerebro, el coraz&oacute;n y cualquier m&uacute;sculo del cuerpo funcione correctamente.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&iquest;Cu&aacute;les son las causas de esta enfermedad?</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>No se conoce la causa de la enfermedad de Graves. Se caracteriza por el crecimiento de la gl&aacute;ndula tiroides y por el exceso de producci&oacute;n de la hormona tiroidea tal y como se ha comentado anteriormente. No obstante, se relaciona con situaciones con fuerte estr&eacute;s emocional, as&iacute; como en personas fumadoras.</p> <p>&nbsp;</p> <p style="text-align:center"><img alt="ojo con enfermedad de graves" src="../public/galeria/ojo-con-enfermedad-de-graves.jpg" style="height:188px; width:300px" /></p> <p style="text-align:center">&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&nbsp;S&iacute;ntomas&nbsp;de&nbsp;la enfermedad de Graves</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>Los s&iacute;ntomas m&aacute;s comunes en los ojos de esta enfermedad son los siguientes:</p> <ul> <li><a href="../blog/exoftalmia">Exoftalmos u ojos saltones</a>.</li> <li><a href="../especialidades/ojo-seco">Sequedad ocular</a>, enrojecimiento e hinchaz&oacute;n en los p&aacute;rpados (el paciente no se puede poner las lentes de contacto).</li> <li>Retracci&oacute;n de los p&aacute;rpados, lo que puede causar alteraciones corneales por exposici&oacute;n.</li> <li>P&eacute;rdida de motilidad causando diplop&iacute;a (doble visi&oacute;n) y&nbsp;<a href="../especialidades/estrabismo">estrabismo</a>.</li> <li>Riesgo de p&eacute;rdida de visi&oacute;n si se altera la vascularizaci&oacute;n sobre el nervio &oacute;ptico.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Diagn&oacute;stico&nbsp;de&nbsp;la enfermedad de Graves</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>Para el diagn&oacute;stico de esta enfermedad es necesario:</p> <p>&nbsp;</p> <ul> <li><strong>Examen f&iacute;sico completo</strong>&nbsp;y de exoftalmos o mxedema.</li> <li><strong>Anal&iacute;tica se sangre</strong>&nbsp;para determinar si las<strong>&nbsp;hormonas tiroideas T3 y T4</strong>est&aacute;n elevadas y si la hormona estimulante de la tiroides (TSH) est&aacute; baja.</li> </ul> <p>&nbsp;</p> <p>Tambi&eacute;n se puede solicitar una ecograf&iacute;a y gammagraf&iacute;a tiroidea para completar el estudio.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>Tratamiento&nbsp;de&nbsp;la enfermedad de Graves</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>El&nbsp;<strong>m&eacute;dico especializado</strong>&nbsp;en el tratamiento de la tiroides es un&nbsp;<strong>endocrin&oacute;logo</strong>que puede derivar o no, a un&nbsp;<strong>oftalm&oacute;logo</strong>&nbsp;dependiendo del estado de la enfermedad.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Para casos leves de oftalmopat&iacute;a tiroidea, los&nbsp;<strong>colirios lubricantes</strong>,&nbsp;<strong>pomadas oculares</strong>&nbsp;y el uso de&nbsp;<strong>gafas de sol</strong>&nbsp;para evitar los deslumbramientos puede mejorar y aliviar los s&iacute;ntomas.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Cuando existe una afectaci&oacute;n orbitaria el especialista puede recurrir a los corticoides de manera endovenosa bajo supervisi&oacute;n m&eacute;dica.</p> <p>&nbsp;</p> <p>En los casos en los que el tratamiento m&eacute;dico no es suficiente para corregir los problemas que provoca la oftalmopat&iacute;a tiroidea, se recurre a un t<strong>ratamiento quir&uacute;rgico.</strong></p> <p>&nbsp;</p> <p>El&nbsp;momento correcto para realizar una cirug&iacute;a debe valorarlo un profesional y ser&aacute; cuando el paciente est&aacute; controlado hormonalmente y tras unos meses de estabilidad cl&iacute;nica.</p> <p>&nbsp;</p> <p>El tratamiento quir&uacute;rgico consistir&iacute;a en una&nbsp;<strong>descompresi&oacute;n orbitaria</strong>, cirug&iacute;a de los m&uacute;sculos y cirug&iacute;a de los p&aacute;rpados, siempre en este orden.</p> <p>&nbsp;</p> <p>La cirug&iacute;a descompresiva consiste en la extirpaci&oacute;n parcial de alguna de las paredes orbitarias o de la grasa retroorbitaria.</p> <p>&nbsp;</p> <p>Por su parte, la cirug&iacute;a de los m&uacute;sculos debe realizarse si hay&nbsp;<strong>estrabismo o&nbsp;</strong><a href="../blog/vision-doble-porque-me-pasa">visi&oacute;n doble</a>&nbsp;<strong>(diplop&iacute;a).</strong></p> <p>&nbsp;</p> <p>La&nbsp;<a href="../especialidades/blefaroplastia">cirug&iacute;a de los p&aacute;rpados</a>&nbsp;se realiza para solucionar el trastorno est&eacute;tico y la exposici&oacute;n corneal.</p> <p>&nbsp;</p> <h2 style="text-align:center"><strong>&iquest;Se puede prevenir?</strong></h2> <p>&nbsp;</p> <p>En la actualidad no se puede garantizar que un tratamiento efectivo de la tiroides mejore la salud de los ojos.</p> <p>&nbsp;</p> <p>La enfermedad de la &oacute;rbita&nbsp;<strong>puede estar activa</strong>&nbsp;hasta varios a&ntilde;os y presentar mejor&iacute;a de forma gradual e incluso completa tras un periodo de inactividad de 6 meses.</p> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p>

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Fuentes <p><a href="https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000358.htm" target="_blank">Medline Plus: Enfermedad de Graves.</a></p> <p><a href="https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-endocrinas/enfermedad-de-graves" target="_blank">National Institutes of Health: Enfermedad de Graves.&nbsp;</a></p>

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