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<p style="text-align:start"><span style="color:#000000">La <strong>miastenia ocular</strong> es una patología que provoca un debilitamiento o fatiga de los músculos oculares y, como consecuencia, la persona afectada experimenta visión doble o párpados caídos.<strong> En este post te contamos cuáles son las causas de este trastorno ocular y cómo puede tratarse. </strong></span><br /> </p> <h2 style="text-align:center"><strong>¿Qué es la miastenia ocular?</strong></h2> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">La miastenia ocular es un trastorno crónica que <strong>afecta al movimiento muscular de los ojos y los párpados</strong> produciendo su debilitamiento. El paciente nota sensación de ojos cansados, aspecto de párpado caído, así como <a href="../blog/vision-doble-porque-me-pasa" target="_blank">visión doble o diplopía</a>. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Se trata de una <strong>patología autoinmune</strong> que se produce cuando el sistema inmunitario y los propios anticuerpos de nuestro organismo atacan por error la trasmisión de los impulsos nerviosos a los músculos lo que causa debilidad. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Esta enfermedad representan <strong>el 50% de los pacientes</strong> con miastenia grave y puede afectar a personas de cualquier edad pero principalmente a mujeres menores de 40 años y hombres mayores de 60 años. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Es necesario mencionar que se trata de una enfermedad con<strong> manifestaciones clínicas muy variables</strong> y que en casos más graves podría llegar a afectar a los músculos respiratorios y suponer un riesgo para el paciente. No obstante, a día de hoy tiene tratamiento <strong>con pronóstico positivo</strong>, además de que se están desarrollando nuevos fármacos para mejorar su efectividad. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"> </p> <h2 style="text-align:center"><strong>Causas de la miastenia gravis</strong></h2> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Como se ha mencionado anteriormente, la causa principal de esta afección ocular<strong> se explica en el propio sistema inmunitario</strong> en donde éste bloquea los receptores de las células musculares, en concreto a los receptores de acetilcolina y a las estructuras relacionadas, lo que dificulta la activación del músculo. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Por tanto, afecta directamente a estas conexiones neuromusculares necesarias para su correcto funcionamiento. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <h2 style="text-align:center"><strong>Síntomas de la miastenia gravis</strong></h2> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Aunque la miastenia ocular se caracteriza por debilidad y fatiga muscular, esta enfermedad puede manifestarse de diferentes formas según cada paciente. Además, suele experimentarse un empeoramiento a lo largo del día y mejorar cuando se reposa. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Inicialmente puede verse afectado en exclusiva la musculatura del ojo: </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <ul> <li>Caída de uno o ambos párpados, llamado<a href="../blog/ptosis-palpebral-parpado-caido" target="_blank"><strong> ptosis palpebral.</strong></a> </li> <li><strong>Visión doble o diplopía</strong> que puede ser horizontal o vertical. Mejora cuando un ojo se mantiene cerrado. </li> </ul> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">A nivel general, la persona afectada también puede notar debilidad muscular en la cara, garganta y extemidades: </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <ul> <li>Dificultad del habla (disartria).</li> <li>Problemas para tragar sólidos y líquidos (disfagia). </li> <li>Afecta a la masticación.</li> <li>Puede causar asimetría en las expresiones faciales. </li> <li>Puede afectar también a las piernas produciendo dificultad para caminar o tener dificultad para sostener la cabeza. </li> </ul> <p style="text-align:start"> </p> <h2 style="text-align:center"><strong>¿Cuándo acudir al médico?</strong></h2> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">Se debe concertar una visita con el médico de cabecera para realizar un completo examen de salud si el paciente tiene los siguientes problemas: </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <ul> <li>Párpados caídos. </li> <li>Dificultad para ver correctamente. </li> <li>Problemas para respirar. </li> <li>Dificultad para tragar y masticar. </li> <li>Problemas para caminar o para usar los brazos, así como para levantar la cabeza. </li> </ul> <p style="text-align:start"> </p> <h2 style="text-align:center"><strong>¿Cuál es el tratamiento de la miastenia ocular?</strong></h2> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">El principal objetivo de la miastenia ocular es<strong> devolver al paciente a un estado de visión nítida</strong> y prevenir el desarrollo y la gravedad de esta enfermedad. </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000">A rasgos generales, los tratamientos recomendados para la miastenia ocular son los siguientes: </span></p> <p style="text-align:start"> </p> <ul> <li><span style="background-color:white"><span style="color:#333333"><strong>Medicamentos inmunopresores:</strong> estos disminuyen la respuesta inmune de nuestro organismo para evitar el bloqueo de la unión neuromuscular. Para ello, los fármacos más habituales, según el tipo de paciente, son los corticosteroides, azatioprina, clicloforfamida o anticuerpos monoclonales como el rituximab, entre otros. </span></span></li> <li><span style="background-color:white"><span style="color:#333333"><strong>Inhibidores de la acetilcolinesterasa</strong> que ayudaría a la compensación de la falta de receptores de acetilcolina. </span></span></li> <li><span style="background-color:white"><span style="color:#333333"><strong>Tratamiento inmunomoduladores</strong> en casos graves: inmunoglobulinas intravenosas o plasmaféresis.</span></span></li> </ul> <p> </p> <p style="text-align:start"><span style="color:#000000"><span style="background-color:white"><span style="color:#333333"><strong>No existen tratamientos ni hábitos preventivos</strong> para evitar la aparición de esta enfermedad, aunque algunos estudios señalan que existe cierta relación en algunos pacientes que padecen estrés durante largos periodos con la miastenia gravis, aunque sigue sin estar del todo claro. Ante cualquier duda, es necesario acudir a un<a href="https://www.oftalvist.es/pide-cita" target="_blank"><strong> proveedor médico.</strong> </a></span></span></span></p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"><br /> </p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"> </p> <p style="text-align:start"> </p>
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Fuentes
<p><a href="https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/miastenia-gravis" target="_blank">Academia Americana de Oftalmología: ¿Qué es la miastemia ocular?</a></p> <p><a href="https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-articulo-miastenia-gravis-ocular-factores-asociados-S0213485320303005" target="_blank">Elsevier: Miastenia gravis ocular y factores asociados al desarrollo de una generalización secundaria. </a></p>
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